Рингер
Международное непатентованное название (Действующее вещество):
Полезные ссылки:
Форма выпуска:
Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.
| 1 контейнер | |
| натрия хлорида раствор сложный | 250 мл |
|
1 л: натрия хлорид 8.6 г калия хлорид 0.3 г кальция хлорида гексагидрат (в пересчете на безводный) 0.25 г Ионный состав (на 1 л): Натрий-ион 147.2 ммоль/л Калий-ион 4.02 ммоль/л Кальций-ион 2.25 ммоль/л Хлорид-ион 155.7 ммоль/л Теоретическая осмолярность 309 мОсм/л |
250 мл - контейнеры (32) из пленки многослойной на основе полипропилена - ящики картонные.
Раствор для инфузий прозрачный, бесцветный.
| 1 контейнер | |
| натрия хлорида раствор сложный | 500 мл |
|
1 л: натрия хлорид 8.6 г калия хлорид 0.3 г кальция хлорида гексагидрат (в пересчете на безводный) 0.25 г Ионный состав (на 1 л): Натрий-ион 147.2 ммоль/л Калий-ион 4.02 ммоль/л Кальций-ион 2.25 ммоль/л Хлорид-ион 155.7 ммоль/л Теоретическая осмолярность 309 мОсм/л |
500 мл - контейнеры (20) из пленки многослойной на основе полипропилена - ящики картонные.
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика
Раствор Рингера является источником воды и электролитов. Натрий, основной катион внеклеточной жидкости, принимает участие в контроле распределения воды, водного баланса, осмотического давления жидкостей организма. Натрий также ассоциируется с хлором и бикарбонатом в регуляции кислотно-щелочного равновесия жидкостей организма.
Калий, основной катион внутриклеточной жидкости, принимает участие в утилизации углеводов и синтезе белков, нужен для регуляции проведения нервного импульса и мышечного сокращения.
Хлор, основной внеклеточный анион, тесно связанный с метаболизмом натрия, играет определенную роль в регуляции кислотно-основного баланса организма.
Кальций, в ионизированной форме нужен для функционального механизма свертывания крови, нормальной функции сердца, регуляции нейромышечной возбудимости.
Фармакокинетика
Ионы, входящие в состав препарата, включаются в общий обмен веществ.
Показания к применению:
— дегидратация и нарушение электролитного баланса (ожоги тяжелой степени, острый разлитой перитонит и кишечная непроходимость);
— кишечный свищ;
— острая кишечная инфекция;
— шок;
— острая кровопотеря;
— лечебный плазмаферез.
Относится к болезням:
Противопоказания:
— гипернатриемия;
— гиперхлоремия;
— гиперкалиемия;
— ацидоз;
— декомпенсированная сердечная недостаточность;
— отек головного мозга;
— отек легких;
— хроническая почечная недостаточность;
— сопутствующая терапия ГКС;
— повышенная чувствительность.
С осторожностью: артериальная гипертензия; сердечная недостаточность, особенно, в послеоперационном периоде или у пациентов пожилого возраста; пациентам, получающим сердечные гликозиды, при одновременном применении с препаратами крови.
Способ применения и дозы:
В/в капельно или струйно.
Взрослым: скорость введения 60-80 капель/мин. Суточная доза - 5-20 мл/кг, при необходимости может быть увеличена до 30-50 мл/кг.
Детям: скорость введения - 30-60 капель/мин. Суточная доза - 5-10 мл/кг, при шоковой дегидратации первоначально вводят 20-30 мл/кг.
Курс лечения - 3-5 дней.
При лечебном плазмаферезе вводят в объеме, в 2 раза превышающем объем удаленной плазмы (1.2-2.4 л), в случае выраженной гиповолемии - в сочетании с коллоидными растворами. Максимальный объем вводимого раствора - 3 л/сут.
Побочное действие:
Гипергидратация, гиперкалиемия, аллергические реакции.
Передозировка:
Введение слишком большого количества раствора может привести к нарушению баланса жидкости, электролитов (гиперволемия, гипернатриемия, гиперхлоремия) и кислотно-щелочного равновесия.
Лечение: симптоматическое.
Применение при беременности и кормлении грудью:
Исследования возможности применения препарата Рингера раствор при беременности в период лактации не проводились. В связи с этим препарат следует применять у беременных женщин только после оценки соотношения польза/риск, а при применении у кормящих женщин следует воздержаться от кормления грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Калийсберегающие диуретики, препараты калия, ингибиторы АПФ повышают риск развития гиперкалиемии.
Особые указания и меры предосторожности:
В случае быстрого введения большого объема раствора, необходимо контролировать кислотно-основное состояние и концентрацию электролитов. Изменение рН крови приводит к перераспределению иона калия, снижение рН ведет к увеличению содержания калия в сыворотке крови.
При комбинации с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не влияет на способность управления транспортными средствами.
При нарушениях функции почек
Противопоказан при хронической почечной недостаточности.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25°С. Замораживание препарата при условии сохранности герметичности упаковки не является противопоказанием к его применению. После транспортирования в условиях отрицательных температур контейнеры в транспортной таре должны быть выдержаны при температуре от 15° до 25°С до полного размораживания. При помутнении содержимое контейнера не использовать. Хранить в недоступном для детей месте.
Не использовать после истечения срока годности.