Папаверин (раствор)

Код АТХ: 

Международное непатентованное название (Действующее вещество): 

Полезные ссылки: 

Фармакотерапевтическая группа: 

Фармакологические свойства: 

Фармакодинамика

Миотропный спазмолитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и уменьшает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, дыхательной, мочевыделительной, половой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. Оказывает гипотензивное действие.

В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо.

Фармакокинетика

Биодоступность составляет 54%. Связывание с белками плазмы - 90%. Хорошо распределяется в организме, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени.

T1/2 - 0.5-2 ч. Возможно увеличение до 24 ч.

Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при диализе.

Показания к применению: 

Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, бронхов, периферических сосудов, сосудов головного мозга, почек; стенокардия (в составе комбинированной терапии).

Как вспомогательное средство для премедикации.

Относится к болезням: 

Противопоказания: 

AV блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст до 6 месяцев, повышенная чувствительность к папаверину.

Способ применения и дозы: 

Внутрь - по 40-60 мг 3-5 раз/сут. Ректально - по 20-40 мг 2-3 раза/сут.

При в/м, п/к или в/в введении разовая доза для взрослых составляет 10-20 мг; интервал между введениями - не менее 4 ч. Для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза - не более 10 мг. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 200-300 мг/кг.

Побочное действие: 

Возможно: тошнота, запоры, сонливость, повышенная потливость, артериальная гипотензия, повышение активности печеночных трансаминаз.

При быстром в/в введении, а также при применении в высоких дозах: развитие AV-блокады, нарушений сердечного ритма.

Применение при беременности и кормлении грудью: 

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) безопасность и эффективность папаверина не установлена.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: 

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.

Полагают, что при одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.

Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы при ее одновременном применении.

Уменьшает гипотензивный эффект метилдопы.

Особые указания и меры предосторожности: 

C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.

В/в следует вводить медленно и под контролем врача.

В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

Противопоказан в пожилом возрасте (риск развития гипертермии).

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 6 месяцев.

Аналоги и похожие по действующему веществу лекарства

Наименование Действующие вещества Ссылки
Андипал Бендазол, Метамизол натрия, Папаверин, Фенобарбитал
Андипал Авексима Бендазол, Метамизол натрия, Папаверин, Фенобарбитал
Папаверин Папаверин
Папаверин (свечи) Папаверин
Папаверин буфус Папаверин
Папаверина гидрохлорид Папаверин
Папаверина гидрохлорид (раствор) Папаверин
Папаверина гидрохлорид (таблетки) Папаверин
Папаверина гидрохлорид МС Папаверин
Папазол Бендазол, Папаверин
Папазол-УБФ Бендазол, Папаверин
Платифиллин с папаверином Папаверин, Платифиллин