Химопсин
Код АТХ:
Международное непатентованное название (Действующее вещество):
Полезные ссылки:
Форма выпуска:
| Лиофилизат для приготовления раствора для местного и наружного применения | 1 фл. |
| смесь химотрипсина и трипсина | 50 мг |
Флаконы объемом 5 мл (10) - пачки картонные.
Фармакотерапевтическая группа:
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика
Ферментный препарат протеолитического действия, расщепляет некротическую ткань, не оказывая действия на живую ткань, вследствие наличия в ней специфических антиферментов. Разжижает вязкие секреты и экссудаты.
Показания к применению:
Нагноительные бронхолегочные заболевания:
— бронхоэктатическая болезнь;
— абсцесс легкого;
— ателектаз;
— экссудативный плеврит (для разжижения густой вязкой мокроты и санации дыхательных путей).
Заболевания ЛОР-органов:
— гнойный синусит;
— гнойный отит (острый, подострый, хронический);
— евстахеит с вязким экссудатом;
— после трахеостомии для облегчения удаления густого вязкого экссудата;
— хронический ринит.
В офтальмологии:
— заболевания роговицы (язва, герпетический кератит);
— ожог слизистой оболочки глаза;
— непроходимость слезовыводящих протоков;
— вялое заживление ран кожи век.
Ожоги, пролежни, трофические язвы, гнойные раны (очистка от гнойно-некротических масс, ускорение заживления).
Относится к болезням:
Противопоказания:
— хроническая сердечная недостаточность II-III степени;
— злокачественные новообразования;
— эмфизема легких с дыхательной недостаточностью;
— туберкулез легких (открытая форма);
— дистрофия и цирроз печени;
— вирусный гепатит;
— панкреатит;
— геморрагический диатез;
— повышенная чувствительность к химопсину.
Нельзя вводить в кровоточащие полости, наносить на изъязвленные поверхности злокачественных опухолей.
С осторожностью: эмпиема плевры туберкулезной этиологии (рассасывание экссудата может способствовать развитию бронхоплевральной фистулы).
Способ применения и дозы:
При заболеваниях органов дыхания препарат в дозе 25-30 мг растворяется в 5 мл дистиллированной воды и вводится в дыхательные пути через ингаляционный аппарат, бронхоскоп, эндотрахеальный зонд, трахеостомическую трубку. Число ингаляций - от 1 до 3-х раз в день в течение нескольких дней в зависимости от показаний. В растворы препарата можно добавлять антибиотики, бронхорасширяющие средства, усиливающие действие химопсина.
При хронических ринитах закапывают или орошают раствором Химопсина полость носа 2-3 раза в день (5 мг в 5 мл 0.9 % раствора натрия хлорида). При хронических гнойных отитах, осложненных холестеотомой, после промывания 0.9 % раствором натрия хлорида закапывают в ухо 0.5% раствор Химопсина (на 0.9 % растворе натрия хлорида) 2-3 раза в день.
При термических ожогах III степени на струп наносится тонкий слой Химопсина из расчета 1 г на 100 см2 раневой поверхности и прикрывается повязкой, смоченной в 0.9 % растворе натрия хлорида или 0.25% растворе прокаина. Сверху накладывается влагонепроницаемая повязка для замедления высыхания повязок. Смена повязок производится через сутки.
При лечении гнойных ран и пролежней препарат применяется в дозах 25-50 мг (в 10-50 мл 0.25% раствора прокаина). Раствором смачиваются стерильные марлевые тампоны, которые накладываются на раневую поверхность на срок от 2 часов до суток в зависимости от толщины гнойно-некротических масс. Повязки с Химопсином меняются через каждые 3-5 дней.
При лечении язв, ожогов роговицы и кератитов Химопсин применяется в виде глазных ванночек в растворе 1:500 ежедневно в течение 2-3 дней или в виде капель 0.25% раствора (готовится ex tempore) 4 раза в день в течение 1-2 дней по 2 капли.
Для лечения непроходимости слезоотводящих путей и ран кожи век препарат применяется в виде 1% раствора (готовится ex tempore), путем орошения раны и промывания слезоотводящих путей.
Побочное действие:
Возможно появление аллергических реакций.
После ингаляционного введения: изредка охриплость голоса, раздражение слизистой оболочки дыхательных путей, быстропроходящая субфебриальная температура.
В офтальмологии: могут отмечаться раздражение и отечность конъюнктивы; в таких случаях рекомендуется уменьшать концентрацию применяемого препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью:
Данных о применении препарата при беременности и в период кормления грудью нет.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Не описано.
Особые указания и меры предосторожности:
Перед применением препарата лицам, склонным к аллергическим реакциям, следует ввести разовую терапевтическую дозу антигистаминных препаратов (подкожно или внутримышечно). В ближайшие часы после ингаляций больной должен тщательно откашливать мокроту или ее следует удалять отсосом.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при дистрофии и циррозе печени, вирусном гепатите.
Условия хранения:
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше +20°С.