Фансидар
Код АТХ:
Международное непатентованное название (Действующее вещество):
Полезные ссылки:
Фармакотерапевтическая группа:
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика
Противомалярийный препарат, нарушает обмен фолиевой кислоты плазмодия. Не обладает гипогликемическим действием. Эффективен в отношении токсоплазм.
Показания к применению:
Профилактика и лечение:
— малярия;
— токсоплазмоз;
— пневмоцистная инфекция (профилактика).
Относится к болезням:
Противопоказания:
— гиперчувствительность;
— беременность (I триместр);
— возможность зачатия в период лечения;
— период лактации;
— ранний грудной возраст (до 2 мес);
— печеночная и/или почечная недостаточность;
— угнетение костномозгового кроветворения.
Способ применения и дозы:
Для лечения малярии назначают однократные дозы: взрослым - 7.5 мл раствора в ампулах или 3 таб., детям 10-14 лет - 5 мл или 2 таб., детям 7-9 лет - 3.5 мл или 1.5 таб., детям 4-6 лет - 2.5 мл или 1 таб., детям до 4 лет - 1-1.5 мл или 1/2 таб.
Раствор в ампулах вводят в/м, глубоко. Для достижения быстрого терапевтического эффекта и предотвращения рецидивов рекомендуется дополнительно назначать хинин в течение 3-7 дней.
Для профилактики малярии пациентам, имеющим частичный иммунитет, назначают однократно 2-3 таб. 1 раз в 4 нед.; пациентам, у которых отсутствует иммунитет, - 1 таб. 1 раз в неделю. Детям в зависимости от возраста назначают 1/2-2 таб. 1 раз в 4 нед. (с частичным иммунитетом) или 1/2-1.5 таб. 1 раз в 2 нед. (без иммунитета).
Первую дозу препарата принимают за 1 неделю до отъезда в эндемичный район, прием продолжают в течение всего периода пребывания в этом районе, а также еще 6 недель после возвращения.
При токсоплазмозе взрослым - по 2 таб. 1 раз в неделю, в течение 6-8 нед.
Для профилактики пневмоний грудным и детям младшего возраста назначают 40 мг/кг (рассчитывают по содержанию сульфадоксина) 1 раз в 2 нед.; взрослым - 1-2 таб. в неделю.
Побочное действие:
Чувство переполнения желудка, тошнота, рвота, стоматит, гепатит, гематологические изменения (лейкопения, тромбоцитопения, мегалобластная B12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, пурпура), вялость, головная боль, лихорадка, полиневрит, легочные инфильтраты, кашель, одышка, кожные реакции (сыпь, зуд, выпадение волос, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Применение при беременности и кормлении грудью:
Противопоказания: беременность (I триместр); возможность зачатия в период лечения; период лактации;
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Несовместим с триметопримом или комбинациями триметоприма и сульфаниламидов (возможно усиление дефицита фолатов с соответствующими гематологическими изменениями).
При комбинированном применении с хлорохином побочные явления могут наблюдаться чаще и в более тяжелой форме.
Особые указания и меры предосторожности:
Терапия препаратом более 3 мес проводится под регулярным контролем картины крови. При длительном применении рекомендуется одновременный прием фолиевой кислоты.
При появлении на фоне лечения кашля или одышки препарат необходимо отменить.
При нарушениях функции почек
Противопоказание — почечная недостаточность.
При нарушениях функции печени
Противопоказание — печеночная недостаточность.
Применение в детском возрасте
Противопоказание - ранний грудной возраст (до 2 мес).
При необходимости назначения препарата детям в возрасте старше 2 мес. следует внимательно изучить инструкцию по применению препарата (см. раздел "Режим дозирования" и предосторожности).