Долоспа табс

Код АТХ: 

Международное непатентованное название (Действующее вещество): 

Полезные ссылки: 

Форма выпуска: 

Таблетки от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, плоские, со скошенными краями, с риской на одной стороне.

1 таб.
парацетамол 500 мг
дицикловерина гидрохлорид 20 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, желатин, кальция гидрофосфат, тальк, магния стеарат.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

Фармакотерапевтическая группа: 

Фармакологические свойства: 

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, действие которого определяется свойствами входящих в состав лекарственных средств.

Парацетамол - ненаркотический анальгетик, блокирует циклооксигеназу (ЦОГ) 1 и 2 преимущественно в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ, что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие блокирующего влияния на синтез простагландина в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую оболочку ЖКТ.

Дицикловерин - третичный амин, обладающий относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вызывает расслабление гладких мышц, которое не сопровождается побочными эффектами, характерными для атропина.

Показания к применению: 

— заболевания, сопровождающиеся спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов: кишечная колика, почечная колика, желчная колика, альгодисменорея, синдром раздраженного кишечника, спастический запор, пилороспазм.

Относится к болезням: 

Противопоказания: 

— тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность;

— врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— угнетение костномозгового кроветворения;

— беременность;

— период лактации;

— детский возраст;

— повышенная чувствительность к парацетамолу или дицикловерину, а также к вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.

С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность легкой и умеренной степени тяжести, закрытоугольная глаукома, задержка мочи (в т.ч. на фоне гиперплазии предстательной железы), врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), пожилой возраст.

Способ применения и дозы: 

Внутрь по 1 таб. 2-3 раза/сут. Максимальная разовая доза для взрослых - 2 таб., суточная - 4 таб. Продолжительность приема - не более 5 дней. Увеличение дозы или продолжительности применения возможно только после консультации с врачом.

Побочное действие: 

Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек), тошнота, боль в эпигастральной области; анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, сухость слизистой оболочки полости рта, головокружение, парез аккомодации, мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, рвота, снижение потенции, задержка мочи, сонливость.

При длительном применении в больших дозах - гепатотоксическое действие, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения; нефротоксичность (глюкозурия, интерстициальный нефрит, капиллярный некроз).

Передозировка: 

Симптомы: в течение первых 24 ч после приема - бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит. Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более. Симптомы, обусловленные дицикловерином: тахикардия, тахипноэ, гипертермия, возбуждение ЦНС.

Лечение: при недавней передозировке (на догоспитальном этапе) - промывание желудка, активированный уголь; в стационаре - введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина в течение 8-9 ч после передозировки парацетамола и ацетилцистеина - в течение 8 ч. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема. Проводят также симптоматическое лечение.

Применение при беременности и кормлении грудью: 

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: 

Парацетамол

Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств (ЛС).

Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных ЛС (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени).

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические ЛС увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.

Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

Этанол способствует развитию острого панкреатита на фоне применения парацетамола

Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Длительный одновременный прием парацетамола и НПВП повышает риск развития анальгетической нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности. Одновременное длительное применение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что повышает риск гепатотоксичности.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Дицикловерин

Эффект усиливают амантадин, антипсихотические и антиаритмические ЛС I класса, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, адреностимуляторы, трициклические антидепрессанты, м-холиноблокаторы, глюкокортикостероиды. Снижая перистальтику ЖКТ, увеличивает абсорбцию дигоксина, повышая его концентрацию в крови.

Особые указания и меры предосторожности: 

При длительном применении во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

Во избежание токсического поражения печени парацетамол-содержащие препараты не следует сочетать с приемом алкогольных напитков.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, т.к. дицикловерин может приводить к сонливости и нечеткости зрительного восприятия.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

С осторожностью: почечная недостаточность легкой и умеренной степени тяжести.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности.

С осторожностью: печеночная недостаточность легкой и умеренной степени тяжести.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью в пожилом возрасте.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте.

Условия хранения: 

Хранить препарат в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Не использовать препарат по истечении срока годности.

Срок годности: 

4 года.

Условия отпуска в аптеке: 

Без рецепта.

Аналоги и похожие по действующему веществу лекарства

Наименование Действующие вещества Ссылки
Аджиколд Хотмикс Парацетамол, Фенилэфрин, Аскорбиновая кислота
Аквацитрамон Ацетилсалициловая кислота, Кофеин, Парацетамол
Антигриппин Аскорбиновая кислота, Парацетамол, Хлорфенамин
Антигриппин (таблетки) Аскорбиновая кислота, Парацетамол, Хлорфенамин
Антигриппин-Экспресс Парацетамол, Фенирамин, Аскорбиновая кислота
Антифлу Парацетамол, Фенилэфрин, Хлорфенамин
Антифлу (порошок) Парацетамол, Фенилэфрин, Хлорфенамин
АнтиФлу Кидс Парацетамол, Хлорфенамин, Аскорбиновая кислота
Апап Парацетамол
Аскофен-П Ацетилсалициловая кислота, Кофеин, Парацетамол
Брустан Ибупрофен, Парацетамол
Бруфика Плюс Ибупрофен, Парацетамол
Гриппекс Декстрометорфан, Парацетамол, Псевдоэфедрин
Гриппостад Аскорбиновая кислота, Парацетамол
Гриппостад С Кофеин, Парацетамол, Хлорфенамин, Аскорбиновая кислота
ГриппоФлю от простуды и гриппа Аскорбиновая кислота, Парацетамол, Фенилэфрин, Фенирамин
Далерон (таблетки) Парацетамол
Детский Панадол Парацетамол
Детский Панадол (свечи) Парацетамол
Ибуклин Ибупрофен, Парацетамол
Ибуклин Юниор Ибупрофен, Парацетамол
Калпол Парацетамол
Каффетин Колд Декстрометорфан, Парацетамол, Псевдоэфедрин, Аскорбиновая кислота
Колдакт Флю Плюс Парацетамол, Фенилэфрин, Хлорфенамин
Колдакт Флю Плюс (суспензия) Парацетамол, Фенилэфрин, Хлорфенамин
Колдрекс Аскорбиновая кислота, Кофеин, Парацетамол, Терпингидрат, Фенилэфрин
Колдрекс МаксГрипп Аскорбиновая кислота, Парацетамол, Фенилэфрин
Колдрекс Найт Декстрометорфана гидробромид, Парацетамол, Прометазина гидрохлорид
Колдрекс ХотРем Аскорбиновая кислота, Парацетамол, Фенилэфрин
Колдрекс Хотрем Со Вкусом Лимона И Меда Аскорбиновая кислота, Парацетамол, Фенилэфрин
Колдрекс Юниор Парацетамол, Фенилэфрин, Аскорбиновая кислота
Колдрекс Юниор Хот Дринк Аскорбиновая кислота, Парацетамол, Фенилэфрин
Максиколд Рино Парацетамол, Фенилэфрин, Фенирамин, Аскорбиновая кислота
Мигрениум Кофеин, Парацетамол
Мигренол Кофеин, Парацетамол
Мигренол ПМ Дифенгидрамин, Парацетамол
Некст Ибупрофен, Парацетамол
Нурофен МультиСимптом Ибупрофен, Парацетамол
Панадол Парацетамол
Парацетамол Парацетамол
Парацетамол (раствор) Парацетамол
Парацетамол (свечи) Парацетамол
Парацетамол (суспензия) Парацетамол
Парацетамол Детский Парацетамол
Парацетамол-Альтфарм Парацетамол
Парацетамол-С-Хемофарм Парацетамол, Аскорбиновая кислота
Пенталгин Дротаверин, Кофеин, Напроксен, Парацетамол, Фенирамина малеат
Пенталгин Плюс Кодеин, Кофеин, Парацетамол, Пропифеназон, Фенобарбитал
Пентафлуцин-Бронхо Аскорбиновая кислота, Бромгексина гидрохлорид, Кальция глюконат, Парацетамол, Рутозид
Перфалган Парацетамол
Ринза Кофеин, Парацетамол, Фенилэфрин, Хлорфенамин
Ринзасип Кофеин, Парацетамол, Фенилэфрин, Фенирамин
РИНЗАСИП ДЛЯ ДЕТЕЙ Парацетамол, Фенирамин, Аскорбиновая кислота
Риниколд Кофеин, Парацетамол, Фенилэфрин, Хлорфенамин
Риниколд ХотМикс Кофеин, Парацетамол, Фенилэфрин, Фенирамин
Седал-М Кодеин, Кофеин, Метамизол натрия, Парацетамол, Фенобарбитал
Седальгин-Нео Кодеин, Кофеин, Метамизол натрия, Парацетамол, Фенобарбитал
Солпадеин Кодеин, Кофеин, Парацетамол
Солпадеин (капсулы) Кодеин, Кофеин, Парацетамол
Солпадеин Фаст Кофеин, Парацетамол
Стопгрипан Аскорбиновая кислота, Парацетамол, Фенилэфрин, Фенирамин
Стопгрипан форте Парацетамол, Фенилэфрин, Фенирамин, Аскорбиновая кислота
Теофедрин-Н Белладонны листьев экстракт, Кофеин, Парацетамол, Теофиллин, Фенобарбитал, Цитизин, Эфедрин
ТераФлю Парацетамол, Фенилэфрин, Фенирамин
ТераФлю от гриппа и простуды Аскорбиновая кислота, Парацетамол, Фенилэфрин, Фенирамин
ТераФлю Экстра Парацетамол, Фенилэфрин, Фенирамин
ТераФлю Экстратаб Парацетамол, Фенилэфрин, Хлорфенамин
Тофф плюс Декстрометорфан, Парацетамол, Фенилэфрин, Хлорфенамин
ТРАМАЦЕТА (капсулы) Парацетамол, Трамадол
Триган Дицикловерин
Триган-Д Дицикловерин, Парацетамол
Фервекс Аскорбиновая кислота, Парацетамол, Фенирамин
Фервекс для детей Аскорбиновая кислота, Парацетамол, Фенирамин
Флюкомп Экстратаб Парацетамол, Пропифеназон, Кофеин
Флюстоп Кофеин, Парацетамол, Фенилэфрин, Хлорфенамин
Цефекон Д (свечи) Парацетамол
Цитрамарин (порошок) Ацетилсалициловая кислота, Кофеин, Парацетамол
Цитрамон П Ацетилсалициловая кислота, Кофеин, Парацетамол
Цитрамон П (таблетки) Ацетилсалициловая кислота, Кофеин, Парацетамол
Цитрамон Ультра Ацетилсалициловая кислота, Кофеин, Парацетамол
Цитрамон-Боримед Ацетилсалициловая кислота, Кофеин, Парацетамол
Цитрамон-ЛекТ Ацетилсалициловая кислота, Кофеин, Парацетамол
Цитрапак Ацетилсалициловая кислота, Кофеин, Парацетамол, Аскорбиновая кислота
Цитрапар Ацетилсалициловая кислота, Кофеин, Парацетамол
Экседрин Ацетилсалициловая кислота, Кофеин, Парацетамол
Эффералган Парацетамол
Эффералган (свечи) Парацетамол
Эффералган (таблетки) Парацетамол
Юниспаз Дротаверин, Кодеин, Парацетамол